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上海儿童医学中心心胸外科发布罕见先心病最新研究进展 上海儿童医学中心心胸外科专家排行榜

国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心胸外科张海波主任团队于心胸外科领域顶级期刊《欧洲心胸外科杂志》在线发表题为《左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALC,年上海儿童医学中心心胸外科团队在国内率先开展学龄前特发性肺动脉高压患儿的反向POTTS分流手术首例成功病例发表于《中华心血管病杂志》后引起了界的高度关注。据上海市儿童罕见,上海儿童医学中心心胸外科发布罕见先心病最新研究进展健。

先天性心脏病急性发作期患儿卧床休息的时间应为

选准时机,所有先心病都可治疗——上海儿童医学中心心脏中心小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲?
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间(主要是前三个月)母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素(主要是四环素、土霉素、金霉素)和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系;另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间,如能避免上述不利因素,特别是预防病毒感染,尽量少吃药(包括中药在内),这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病会遗传吗?
先天性心脏病不一定有遗传因素,但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关,不过不一定父母有心脏病,而是父母的染色体中有问题,譬如象2 1—三体综合征,18—三体综合征,这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病,孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病,孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病是遗传性疾病吗?
来源:三九健康网 时间:2003.09.28
正常心脏是一个肌肉泵,可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉,再经全身的动脉系统至全身,满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质,而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房,右室,然后泵入肺动脉及肺,在那里血液可以获得充分的氧气,以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉,心房与心室之间的房室瓣,右侧称三尖瓣,左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间,肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶,称半月瓣,或称主动脉瓣,肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔,左右心室之间有厚的肌性隔,分别称房间隔及室间隔。
出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病,如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损,右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁,如肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如,如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常,如完全性大动脉转位,完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在,如法乐氏四联症等。
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%—1.2%),这是一个不小的数字,按我国10亿人口计算,大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的机率上升3倍,两个成员患病则机率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征,即21三体综合征)约50%患先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法乐氏四联症占7.9%,动脉导管末闭占6.7%。18三体综合征约90%患先天性心脏病,主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展,发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失,如CATCH综合征,为第22对染色体之一短臂11位点缺失,可合并法乐氏四联症,室间隔缺损,主动脉干,主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再显风险率为2.5%- 4.6%。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传,先症者同胞的再患风险为 3.3%-4.4%,子女为3.7%—4%。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍,一致性病损为30%—60%。动脉导管未闭呈多基因规律,子女再患风险率为3.4%—4.3%,同胞为2.6%—3.5%。一致性病损占50%。法乐氏四联症为多基因遗传,患者子女的再显风险率为3.0%—4.2%,同胞为2.5%—3.0%。一致性病损小于50%。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。
先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观。
先天性心脏病有以下常见症状,但轻症先天性性心脏病可无明显症状。
青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。
家长如果发现自己的孩子有上述症状,应及早到医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图,心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病,应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机,现在心脏外科发展很快,手术日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
你自己上去看看拉。
http://www.msdchina.com.cn/manual/section_19/19-261/2.html
参考资料:http://dep.darget='_blank'>aifumd.com/_daifumd/sections/xxwk/hzw/artdetails_25836.html

上海正规心脏专科医院选哪家比较好

上海儿童医学中心心脏中心。
上海儿童医学中心小儿心胸外科(暨心脏中心)的前身是新华医院小儿心胸外科,隶属于上海交通大学医学院(原上海第二医科大学),是丁文祥教授和苏肇伉教授 1974 年在国内首创的小儿先天性心脏病诊治的专业科室。 1999 年整体搬迁至上海浦东新区的上海儿童医学中心。经过几代人的艰苦创业,小儿心胸外科已经成为集医疗、教学、科研为一体,国内一流的先天性心脏病诊治中心。
小儿心胸外科是上海市高教局重点学科、上海市医学领先学科、上海市首批小儿心血管临床医学中心、卫生部国家级继续教育中心。与世界最著名的先心病诊治中心如美国哈佛大学附属波士顿儿童医院、加拿大多伦多儿童医院、英国伦敦儿童医院、华盛顿国立儿童医学中心有常年的联系和交流。为全国近 30 个省、市、自治区的医院培训先心病的专业队伍。
在丁文祥、陈树宝、苏肇伉、周爱卿等老前辈的指导下,在诸多为小儿心脏诊断治疗不断钻研的优秀医师的共同努力下,我们在国际上打出一张响亮的“名片”,堪称“世界之最”。从创始时的16张床位到目前拥有百余张床位,设施先进齐全的心脏中心大楼;手术例数从开始时每年不足100例增至2007年2450余例,2009年突破3000例,当之无愧堪称“世界之最”。其中,复杂先心病占50%左右; 小于1岁的新生患儿占50%,小手术年龄为出生后6小时,体重最轻为1.7公斤,总体治愈率超过98%。完成小儿先天性心脏病心导管术近15000余例,其中介入性心导管术占1/4以上多项核心指标处于国内领先地位,至今仍保持着国内成功手术的最小出生年龄6个小时和最轻体重1.7kg等诸多纪录。目前小儿心胸外科设有三个病区和监护室共 200 张床位,专用手术室 6 间。副高以上人员 14 名,博士生导师 5 名,硕士生导师 5 名,已培养博士研究生 24 名,硕士研究生 39 名。现任科室主任徐志伟教授为博士生导师,入选首批上海市卫生系统“百人计划”,任中华医学会胸心血管外科学分会常委、上海市医学会胸心血管外科学分会副主任委员、中国医师协会心胸外科分会先心病学组主任委员。
小儿心胸外科在理论和实践上始终处在国际先天性心脏病外科发展的最前沿,在上世纪 80 年代与国际同步提出“先心病的早期诊断、早期治疗”,随后的“提高婴幼儿危重和复杂先心病外科治疗疗效的实验和临床”和“新生儿、婴幼儿危重先心病急症外 科手术的概念”对国内先心外科的发展起到革命性促进作用。博士生导师丁文祥教授在国内开创了婴幼儿心内直视手术的先例。总结和建立了多种手术方法,设计研制了成套手术器械和生物医用修补材料,填补了国内空白,为我国的小儿心胸外科事业的起步和发展作出了突出贡献。我们最先采用国际上最优化的“分工合作”, 有专门的外科、内科、监护、体外循环、麻醉、护理组别,病人的个体化、精确化、流程化诊治是国内先心外科的典范。
在开展婴幼儿各种复杂先心病的手术治疗方面,尤其是婴幼儿危重先心病的手术治疗,小儿心胸外科取得了突破性的进展。其中完全性大动脉错位的大动脉转位术等,在国内取得领先地位;新生儿和小于 6 个月婴儿的手术成功率达到或接近国际先进水平。徐志伟教授曾为出生后 6 小时的新生儿成功实施了完全性大动脉错位的大动脉转换术,创造了国内之最。我们还打破了先心病无急症的观念,开辟绿色通道,率先在国内开展先心病的急症手术。目前小儿心胸外科年手术数量达 3000 例,总手术成功率98% ,危重复杂先心病如大血管错位、肺动脉闭锁、单心室等的成功率为 90% 以上 。
2009年医院聚焦“看病难、住院难、治疗难”的百姓热点,自我加压,打破传统理念,“内外合一”推到学科壁垒,在国内率先推出小儿先心病“一站式”服务的新模式和国际领先的“镶嵌式治疗”新技术.将心内科、心外科“无缝”对接,整合优化诊疗流程,使患者的住院天数大大缩短、费用明显降低。现在病人只需一次住院,便能得到心血管内、外科有效的联合诊治,避免由于多次影像检查,对患儿造成的辐射伤害,而且减少住院次数,平均缩短住院时间10-30天,降低治疗费用2500-8000元。如今,患儿只需住院一次,历时10-14天,就能完成从诊断、治疗到康复的全过程。
“一站式”服务新模式也为心内科、外科“镶嵌式治疗”这一当今国际先天性心脏病诊疗新技术,创造了更好的发展平台。镶嵌式治疗打破以往心血管内外科各行其是的格局,实现优势互补,在同一空间和时间内,运用心血管介入与外科手术的复合技术,治疗复杂的心血管疾病,扩大手术的种类和范围,使高风险患者得到更为有效安全的治疗,降低术后并发症。从而以最小代价获得最佳的疗效。
随着心脏中心心内、心外科“一站式”服务新模式的形成和心血管学科内外科镶嵌运作模式综合改革的推出,将有效改变过去先心病患者“看病难、住院难、治疗难”的问题;同时将有力推动包括镶嵌治疗技术在内的当今新型诊疗技术的成熟与发展,进一步推动学科的交叉与融合,更好地发挥我院小儿心血管学科在国内的引领作用,使上海儿童医学中心得到更好、更快的发展。
在新世纪的曙光中,小儿心胸外科展望未来,放眼世界,紧跟时代发展,继往开来,以“一切为了孩子”的服务理念,以 艰苦奋斗、开拓进取的创业精神,争取早日加入世界一流的心脏中心之列,为我国的小儿先心外科事业作出更大贡献。我们愿以一流的技术、一流的服务,为更多的宝宝创造一个美好的明天,为更多的家庭带来欢乐。

先天性心脏病急性发作期患儿卧床休息的时间应为

(上海儿童医学中心心脏中心 知名儿科心胸外科专家刘锦纷教授)小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲?
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间(主要是前三个月)母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素(主要是四环素、土霉素、金霉素)和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系;另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间,如能避免上述不利因素,特别是预防病毒感染,尽量少吃药(包括中药在内),这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
先天性心脏病会遗传吗?
先天性心脏病不一定有遗传因素,但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关,不过不一定父母有心脏病,而是父母的染色体中有问题,譬如象2 1—三体综合征,18—三体综合征,这些有染色体位置改变或异常的都是与遗传有关的。所以说父母有心脏病,孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病,孩子不一定就不会有先天性心脏病。
先天性心脏病是遗传性疾病吗?
来源:三九健康网 时间:2003.09.28
正常心脏是一个肌肉泵,可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉,再经全身的动脉系统至全身,满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质,而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房,右室,然后泵入肺动脉及肺,在那里血液可以获得充分的氧气,以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉,心房与心室之间的房室瓣,右侧称三尖瓣,左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间,肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶,称半月瓣,或称主动脉瓣,肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔,左右心室之间有厚的肌性隔,分别称房间隔及室间隔。
出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病,如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损,右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁,如肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如,如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常,如完全性大动脉转位,完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在,如法乐氏四联症等。
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%—1.2%),这是一个不小的数字,按我国10亿人口计算,大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的机率上升3倍,两个成员患病则机率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征,即21三体综合征)约50%患先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法乐氏四联症占7.9%,动脉导管末闭占6.7%。18三体综合征约90%患先天性心脏病,主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展,发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失,如CATCH综合征,为第22对染色体之一短臂11位点缺失,可合并法乐氏四联症,室间隔缺损,主动脉干,主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再显风险率为2.5%- 4.6%。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传,先症者同胞的再患风险为 3.3%-4.4%,子女为3.7%—4%。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍,一致性病损为30%—60%。动脉导管未闭呈多基因规律,子女再患风险率为3.4%—4.3%,同胞为2.6%—3.5%。一致性病损占50%。法乐氏四联症为多基因遗传,患者子女的再显风险率为3.0%—4.2%,同胞为2.5%—3.0%。一致性病损小于50%。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。
先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。
先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观。
先天性心脏病有以下常见症状,但轻症先天性性心脏病可无明显症状。
青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。
家长如果发现自己的孩子有上述症状,应及早到医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,常用的检查方法有X线检查、心电图、超声心动图,心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病,应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机,现在心脏外科发展很快,手术日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
你自己上去看看拉。
http://www.msdchina.com.cn/manual/section_19/19-261/2.html
参考资料:http://dep.daifumd.com/_daifumd/sections/xxwk/hzw/artdetails_25836.html

上海正规心脏专科医院选哪家比较好

上海儿童医学中心心脏中心。
上海儿童医学中心小儿心胸外科(暨心脏中心)的前身是新华医院小儿心胸外科,隶属于上海交通大学医学院(原上海第二医科大学),是丁文祥教授和苏肇伉教授 1974 年在国内首创的小儿先天性心脏病诊治的专业科室。 1999 年整体搬迁至上海浦东新区的上海儿童医学中心。经过几代人的艰苦创业,小儿心胸外科已经成为集医疗、教学、科研为一体,国内一流的先天性心脏病诊治中心。
小儿心胸外科是上海市高教局重点学科、上海市医学领先学科、上海市首批小儿心血管临床医学中心、卫生部国家级继续教育中心。与世界最著名的先心病诊治中心如美国哈佛大学附属波士顿儿童医院、加拿大多伦多儿童医院、英国伦敦儿童医院、华盛顿国立儿童医学中心有常年的联系和交流。为全国近 30 个省、市、自治区的医院培训先心病的专业队伍。
在丁文祥、陈树宝、苏肇伉、周爱卿等老前辈的指导下,在诸多为小儿心脏诊断治疗不断钻研的优秀医师的共同努力下,我们在国际上打出一张响亮的“名片”,堪称“世界之最”。从创始时的16张床位到目前拥有百余张床位,设施先进齐全的心脏中心大楼;手术例数从开始时每年不足100例增至2007年2450余例,2009年突破3000例,当之无愧堪称“世界之最”。其中,复杂先心病占50%左右; 小于1岁的新生患儿占50%,小手术年龄为出生后6小时,体重最轻为1.7公斤,总体治愈率超过98%。完成小儿先天性心脏病心导管术近15000余例,其中介入性心导管术占1/4以上多项核心指标处于国内领先地位,至今仍保持着国内成功手术的最小出生年龄6个小时和最轻体重1.7kg等诸多纪录。目前小儿心胸外科设有三个病区和监护室共 200 张床位,专用手术室 6 间。副高以上人员 14 名,博士生导师 5 名,硕士生导师 5 名,已培养博士研究生 24 名,硕士研究生 39 名。现任科室主任徐志伟教授为博士生导师,入选首批上海市卫生系统“百人计划”,任中华医学会胸心血管外科学分会常委、上海市医学会胸心血管外科学分会副主任委员、中国医师协会心胸外科分会先心病学组主任委员。
小儿心胸外科在理论和实践上始终处在国际先天性心脏病外科发展的最前沿,在上世纪 80 年代与国际同步提出“先心病的早期诊断、早期治疗”,随后的“提高婴幼儿危重和复杂先心病外科治疗疗效的实验和临床”和“新生儿、婴幼儿危重先心病急症外 科手术的概念”对国内先心外科的发展起到革命性促进作用。博士生导师丁文祥教授在国内开创了婴幼儿心内直视手术的先例。总结和建立了多种手术方法,设计研制了成套手术器械和生物医用修补材料,填补了国内空白,为我国的小儿心胸外科事业的起步和发展作出了突出贡献。我们最先采用国际上最优化的“分工合作”, 有专门的外科、内科、监护、体外循环、麻醉、护理组别,病人的个体化、精确化、流程化诊治是国内先心外科的典范。
在开展婴幼儿各种复杂先心病的手术治疗方面,尤其是婴幼儿危重先心病的手术治疗,小儿心胸外科取得了突破性的进展。其中完全性大动脉错位的大动脉转位术等,在国内取得领先地位;新生儿和小于 6 个月婴儿的手术成功率达到或接近国际先进水平。徐志伟教授曾为出生后 6 小时的新生儿成功实施了完全性大动脉错位的大动脉转换术,创造了国内之最。我们还打破了先心病无急症的观念,开辟绿色通道,率先在国内开展先心病的急症手术。目前小儿心胸外科年手术数量达 3000 例,总手术成功率98% ,危重复杂先心病如大血管错位、肺动脉闭锁、单心室等的成功率为 90% 以上 。
2009年医院聚焦“看病难、住院难、治疗难”的百姓热点,自我加压,打破传统理念,“内外合一”推到学科壁垒,在国内率先推出小儿先心病“一站式”服务的新模式和国际领先的“镶嵌式治疗”新技术.将心内科、心外科“无缝”对接,整合优化诊疗流程,使患者的住院天数大大缩短、费用明显降低。现在病人只需一次住院,便能得到心血管内、外科有效的联合诊治,避免由于多次影像检查,对患儿造成的辐射伤害,而且减少住院次数,平均缩短住院时间10-30天,降低治疗费用2500-8000元。如今,患儿只需住院一次,历时10-14天,就能完成从诊断、治疗到康复的全过程。
“一站式”服务新模式也为心内科、外科“镶嵌式治疗”这一当今国际先天性心脏病诊疗新技术,创造了更好的发展平台。镶嵌式治疗打破以往心血管内外科各行其是的格局,实现优势互补,在同一空间和时间内,运用心血管介入与外科手术的复合技术,治疗复杂的心血管疾病,扩大手术的种类和范围,使高风险患者得到更为有效安全的治疗,降低术后并发症。从而以最小代价获得最佳的疗效。
随着心脏中心心内、心外科“一站式”服务新模式的形成和心血管学科内外科镶嵌运作模式综合改革的推出,将有效改变过去先心病患者“看病难、住院难、治疗难”的问题;同时将有力推动包括镶嵌治疗技术在内的当今新型诊疗技术的成熟与发展,进一步推动学科的交叉与融合,更好地发挥我院小儿心血管学科在国内的引领作用,使上海儿童医学中心得到更好、更快的发展。
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